Уменьшение грудных желез, или редукционная маммопластика, — пластическая операция, которая становится все популярнее среди женщин, стремящихся улучшить качество своей жизни. Это объясняют тем, что слишком большая грудь причиняет им серьезный физический и моральный дискомфорт.
Многие из них сталкиваются головной болью, болевыми ощущениями в спине и шее. Им доставляют неудобства ограничения в выборе одежды и белья. Такие женщины испытывают трудности при бытовых активностях и занятиях спортом из-за чрезмерного объема бюста.
Неудобство пациентка ощущает во время сна. Бюст большого размера неудобен и в интимной жизни. Еще нередко крупная грудь становится источником психологического дискомфорта и неуверенности в себе, ведь она привлекает ненужное внимание противоположного пола.
После проведения редукционной маммопластики бюст приобретает комфортный размер. Такая операция помогает не только уменьшить бюст, но и восстанавливает пропорции тела, делает силуэт гармоничным, что способствует повышению самооценки.
После такой пластической операции пациентка избавляется от постоянной боли, возникшей из-за слишком большой груди. Пластика возвращает женщине уверенность в себе и позволяет наслаждаться жизнью без ограничений. Теперь она сможет носить одежду и белье, которое ей нравится.
Показания к уменьшению молочных желез
Основным показанием к пластической операции служит аргументированное желание женщины уменьшить размер груди, если она приносит дискомфорт, или не устраивает ее внешний вид. Редукционную маммопластику с последующей подтяжкой проводят в ситуациях, когда необходимо изменение внешнего вида молочных желез.
Проведение такой операции целесообразно, когда нужно гармонизировать фигуру из-за того, что у женщины бюст слишком большой относительно других частей тела. Уменьшение груди рекомендовано делать при следующих состояниях:
- Слишком большой размер груди (гигантомастия), который нарушает пропорции тела или увеличенные ареолы. Такой недостаток усугубляется после беременности и кормления младенца.
- Молочные железы с асимметричной формой или объемом. Наличие обвисания (птоза). Эти изменения часто возникают после родов, при резком похудении, а также наборе веса.
- Трудно подбирать подходящее белье. Тяжесть молочных желез при их гипертрофии заставляет бретели бюстгальтера впиваться в плечи. Такое воздействие вызывает раздражение кожных покровов и провоцирует головную боль.
- Боль в спине или шее. Когда нагрузка в верхней части тела слишком большая, происходит смещение центра тяжести. Это провоцирует перенапряжение мышц спины, на этом фоне возникает остеохондроз и нарушается осанка.
- Постоянно присутствует ощущение дискомфорта во время сна и при физических нагрузках. Выполнение интенсивных поворотов корпусом вызывает неприятные ощущения. Пациентка не может лежать на животе.
- У женщин с большой грудью часто возникает повреждение кожи. В подгрудных кожных складках нередко развивается дерматит.
- В прошлом неудачно проведенная пластика тоже корректируется с помощью редукционной маммопластики. Пластические хирурги исправляют ошибки, допущенные другими докторами.
Вышеописанные проблемы снижают повседневную активность, самооценку и настроение. Такую разновидность маммопластики рекомендуют проводить, после беременности и прекращения кормления грудью.
Выполнение хирургической коррекции возможно у нерожавших девушек. Уменьшение размера молочных желез производят, когда они уже полностью сформированы. Редукционную маммопластику проводится также и повторно, когда после предыдущей коррекции произошли выраженные патологические изменения — грудь увеличилась из-за гормонального дисбаланса или родов.
Противопоказания
Запрещают делать редукционную маммопластику, когда пациентка страдает следующими патологиями:
- инфекционные заболевания;
- стадия обострения любой хронической болезни;
- онкологические патологии;
- период беременности;
- расстройство свертывания крови;
- первые полгода, с момента завершения лактации;
- кожные повреждения после травм или ожогов;
- употребление психоактивных веществ;
- психические расстройства;
- неврологические нарушения;
- сахарный диабет;
- наследственная склонность к формированию келоидных или гипертрофических рубцов.
Перед проведением манипуляций пластический хирург исследует анамнез, тщательно обследует пациентку, чтобы выявить возможные противопоказания и правильно подготовить ее к маммопластике.
Подготовка к уменьшению груди
Во время консультации пластический хирург объясняет необходимые моменты операции. Специалист обсуждает с пациенткой, какую она желает получить форму и объем молочных желез. Доктор выбирает технику выполнения уменьшающей маммопластики. Он подробно объясняет, как подготовиться к пластике, рассказывает о сроках и методах реабилитации, обсуждает стоимость операции.
Перед тем как провести редукционную маммопластику, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы выявить возможные противопоказания, а также выбрать правильную тактику уменьшения грудных желез. Программа диагностики включает стандартный комплекс исследований, состоящий из следующих лабораторных и инструментальных методов:
- общеклинические тесты мочи и крови;
- маммография или УЗИ молочных желез (по показаниям);
- электрокардиограмма.
Консультацию терапевта проводят, чтобы оценить состояние здоровья и исключить противопоказания к вмешательству. Врач маммолог производит осмотр для исключения патологических процессов, которые препятствуют выполнению операции.
Консультация с анестезиологом необходима, чтобы специалист выяснил, есть ли непереносимость лекарств. Он подбирает способ анестезии для проведения пластики, а также препараты для наркоза.
Если есть показания, женщину направляют на другие обследования. Когда изменены показатели в общем анализе крови, ее посылают к гематологу, а при изменениях ЭКГ назначают консультацию кардиолога.
Важен отказ от приема спиртных напитков и курения за тридцать дней до выполнения пластики. За месяц до проведения вмешательства отменяют прием лекарств, которые ухудшают свертываемость крови, а также влияют на уровень гормонов. Если отказаться от приема каких-либо препаратов невозможно, об этом обязательно сообщают врачу.
Приезжают в клинику натощак. Воду разрешают пить не позднее чем за шесть часов до пластики. Надо взять с собой результаты обследований, а также другие документы. Обязательно нужно выбрать и купить компрессионное белье, рекомендации по выбору дает доктор.
Разновидности редукционной маммопластики
Для проведения редукционной маммопластики используют разнообразные техники. В зависимости от этого делают следующие виды разрезов:
- Вертикальный. Для осуществления доступа разрез выполняют возле ареолы. Затем его проводят вниз к подгрудной складке. Его используют, когда незначительно уменьшают грудь.
- Якорный (Т-образный). Пластический хирург делает разрез по краю ареолы. Потом он продляет его вертикально. Затем делает разрез, который проходит горизонтально по подгрудной складке. Этот доступ используют, когда предполагается значительно сократить размер груди.
Нередко коррекцию сочетают с пластикой ареол и сосков. Во время нее выполняют перенос этих образований с последующим проведением реконструкции.
Отдельно следует рассказать о свободной пересадке сосково-ареолярного комплекса. Эту методику применяют, когда надо скорректировать длинную сосудистую ножку при гипермастии. Эту операцию пластические хирурги делают довольно редко. Врач рассекает ткань молочной железы, создает ее новую форму и размер, выполняет перенос соска и ареолы на новое место, оставшихся на иссеченном лоскуте.
Этапы редукционной маммопластики
Операцию обычно проводят под общей анестезией, она длится от трех до пяти часов. Редукционная маммопластика включает несколько этапов, обеспечивающих безопасность и эффективность процедуры:
- Пластический хирург сначала наносит разметку на кожу. Она служит ориентиром для выполнения манипуляций. В зависимости от размера молочных желез и желаемого результата, врач делает доступ. Наиболее распространенные методы — это разрез вокруг ареолы, которой затем ведут вниз к складке груди и заканчивают горизонтально в складке.
- После создания доступа пластический хирург удаляет избыточную железистую и жировую ткань, а также кожу. При этом важно сохранить форму груди и положение сосков.
- В случае необходимости соски перемещают на новое место, чтобы сохранить естественный вид бюста.
- Когда завершено удаление тканей, выполняют аккуратное ушивание разрезов. На этом этапе устанавливают дренажи для предотвращения скопления жидкости.
Пациентка остается под наблюдением в клинике несколько часов или дней в зависимости от сложности вмешательства. Чаще всего выписка происходит на следующие сутки после операции. Доктор убирает дренажи, производит медицинский осмотр, назначает диагностику. Врач на консультации дает рекомендации по уходу за швами, выписывает обезболивающие препараты для уменьшения дискомфорта.
Реабилитационный период
Реабилитация после редукционной маммопластики — важный этап, который требует внимания и соблюдения рекомендаций врача. Комплексное восстановление занимает несколько недель. Разработаны следующие рекомендации, которые нужно соблюдать в течение реабилитационного периода:
- В первые сутки послеоперационного периода назначают обезболивающие препараты для облегчения дискомфорта после хирургического вмешательства. Доктор выписывает антибиотики, чтобы профилактировать инфекционно-воспалительные осложнения в зоне формирующегося рубца.
- Врач на консультации дает рекомендации по уходу за швами. Важно регулярно проводить их обработку антисептиками и менять повязки. Необходимо следить за признаками воспаления, такими как покраснение, отек или выделения. Важно не допускать инфицирования тканей.
- Первые двое суток требуется соблюдение строгого постельного режима. Дальше нужно умеренно ходить для обеспечения нормального кровообращения. Рекомендуют соблюдать щадящий распорядок, необходимо снижение уровня стресса.
- Врач на консультации обязательно обсуждает ограничения в активности во время восстановительного периода. В первые 4-6 недель необходимо избегать тяжелых спортивных и бытовых физических нагрузок и упражнений, особенно тех, которые нагружают грудные мышцы. Рекомендуется избегать резких движений и наклонов, чтобы не повредить швы. В течение месяца запрещено водить автомобиль, а также поднимать руки вверх.
- Необходимо ношение специального поддерживающего белья. Врач рекомендует носить специальный компрессионный бюстгальтер, который поддерживает грудь и помогает избежать отеков. Обычно его носят до шести недель с момента выполнения пластики. Корсет, зафиксировав бюст, позволит избежать осложнений.
- Необходимо правильно питаться, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами для восстановления.
- Важно спать на спине с использованием высокой подушки, чтобы исключить механическое сдавливание желез. Спустя неделю разрешено лежать на боку.
- Первую неделю после пластики запрещены водные процедуры. После этого женщине разрешают принимать душ. Три месяца ей запрещают посещать баню, сауну или бассейн.
- После выполнения пластики возможны изменения чувствительности кожи груди. Это временное явление, которое проходит.
- Врач назначает контрольные визиты для оценки состояния швов и здоровья пациентки. При возникновении каких-либо тревожных симптомов (боль, отек, повышение температуры) надо незамедлительно записаться в клинику.
Каждая пациентка индивидуальна, процесс восстановления различается в зависимости от сложности ситуации. Поэтому все рекомендации адаптируют под конкретный случай и обсуждают с лечащим врачом на консультации.
Результат пластики
Восстановление после маммопластики – это важный процесс, который требует времени. Обычно ее итог можно оценить через 6 месяцев после операции, но все зависит от индивидуальных особенностей пациентки.
В результате коррекции уменьшенная грудь пропорциональна росту и комплекции женщины. У нее проходит ощущение дискомфорта в области шеи и спины. Улучшается сон, нормализуется самооценка, а также исчезает избыточная нагрузка на позвоночник и суставы.
Редукционная маммопластика — важный шаг для женщин, стремящихся избавиться от физического и эмоционального дискомфорта, связанного с чрезмерным объемом груди. Операция не только улучшает качество жизни, она восстанавливает гармонию фигуры, повышая самооценку. Пластика позволяет улучшить физическое состояние, а также избавится от боли и дискомфорта.
