Шрамы — это фиброзные образования, возникающие в процессе заживления кожи после травм, операций или воспалений. Они формируются, когда организм неправильно восстанавливает поврежденные ткани, и такие дефекты часто выглядят непривлекательно.
Рубцы бывают как гипертрофическими, так и атрофическими. Их появление связано с множеством факторов, таких как наличие генетической предрасположенности, типа кожи и качества заживления повреждений.
Удаление или разглаживание этих дефектов на лице и теле — не только эстетический вопрос, это комплексная проблема, которая затрагивает множество сторон жизни человека. Ведь наличие этих недостатков приводит к социальной дезадаптации.
Соматические нарушения включает ограничение подвижности и физический дискомфорт, особенно если рубец образовался там, где расположен сустав, или на участках, подверженных трению. Психологические проблемы, такие как низкая самооценка и зависимость от того, что подумают о недостатках внешности окружающие, негативно влияет на качество жизни.
Процедуры и операции по удалению рубцов помогают не только выровнять поверхность кожных покровов и улучшить их внешний вид. Они восстанавливают внутреннюю гармонию человека. Это позволяет пациентам вновь почувствовать себя комфортно в своем теле.
Разновидности шрамов
Выделяют на несколько основных видов рубцов. Каждый из них имеет свои характеристики и причины возникновения. В пластической хирургии отмечают следующие разновидности:
- Нормотрофические. Это «нормальные» рубцы, которые формируются в процессе регенерации тканей и имеют цвет, близкий к оттенку окружающей кожи. Они не выступают над поверхностью и обычно не вызывают дискомфорта.
- Гипертрофические. Такие дефекты возникают, когда процесс заживления ран проходит с избытком выработки коллагеновых волокон. Они представляют собой приподнятые, красноватые образования, которые со временем становятся менее заметными.
- Атрофические. Эти рубцы образуются, когда в организме существует недостаток выработки коллагена, что приводит к формированию углублений на коже. Они возникают после акне, ветряной оспы или других заболеваний, а выглядят как ямки или впадины.
- Келоидные. При формировании таких аномальных образований рубцовая ткань растет за пределы первоначальной раны. Они возникают в результате чрезмерной выработки коллагена. Дефекты бывают болезненными, пациента беспокоит зуд в зоне их расположения. Келоиды часто требуют специализированного лечения, так как они продолжают увеличиваться со временем.
- Растяжки (стрии)— это форма рубцовых изменений, возникающих при быстром растяжении кожных покровов. Они появляются во время беременности, резкого изменения веса или быстрого роста. Стрии выглядят как тонкие полоски, часто имеют розоватый или беловатый цвет. Они вызывают эстетический дискомфорт у пациентов.
Понимание того, с каким типом рубцовых изменений предстоит работать, помогает выбрать пластическому хирургу наиболее подходящие операции и другие методы коррекции. Это позволяет каждому пациенту достичь желаемых результатов.
Причины
Причины формирования рубцов разнообразны. Это связано с различными факторами, влияющими на процессы заживления ран. Выделяют следующие причины, из-за которых возникают некрасивые шрамы:
- Травмы. Физические повреждения, такие как порезы, ожоги, укусы или ранения считают наиболее распространенными причинами образования рубцов. Интенсивность травмы и глубина повреждения тканей играют ключевую роль в их формировании.
- Хирургические вмешательства. Операции, даже когда они проводятся минимально инвазивными методами, приводят к формированию рубцовых изменений. Качество восстановления тканей зависит от оперативной техники, ухода за раной и индивидуальных особенностей пациента.
- Воспалительные процессы. Кожные заболевания, такие как акне, экзема или псориаз, вызывают повреждение тканей, что также приводит к образованию шрамов.
- Генетическая предрасположенность. У некоторых людей существует склонность к возникновению дефектов, таких как келоиды и гипертрофическое рубцевание. Генетические факторы влияют на реакцию организма на травмы и скорость заживления.
- Тип кожи. У всех организм по-разному реагирует на повреждение. У людей с жирной кожей чаще образуются гипертрофические рубцы, а у обладателей светлых и тонких кожных покровов преимущественно развиваются шрамы атрофического характера.
- Возраст. У молодых людей образуются часто шрамы гипертрофического типа из-за высокой активности деления клеток дермы. С возрастом процесс регенерации замедляется, что приводит к формированию атрофических дефектов.
- Качество ухода за повреждением. Неправильный уход за раной, инфекции или травмы в процессе восстановления целостности тканей способствуют появлению некрасивых шрамов.
Понимание этих причин помогает пластическому хирургу при выборе правильных методов коррекции рубцов.
Показания к проведению лечения
Пластика рубцов — это хирургическая процедура, направленная на улучшение внешнего вида и функции дермы. Показания для проведения такой операции включают и эстетические потребности, и неприятные ощущения, которые вызваны этими образованиями:
- Дискомфорт. Если рубец вызывает боль или пациент испытывает дискомфортные ощущения из-за ограничения движения, вызванного стянутостью дермы.
- Эстетические проблемы. Если шрам вызывает психологический дискомфорт из-за своего некрасивого внешнего вида (гипертрофический, келоидный или атрофический), а также он расположен на открытом участке тела, его необходимо удалить.
- Функциональные нарушения. Дефекты, которые ограничивают функции конечностей, располагаясь над суставами или в областях, где они мешают движению, надо удалять.
- Рубцы в зонах постоянной травматизации. Шрамы, образовавшиеся в местах, где они постоянно подвергаются повреждениям, требуют обязательной коррекции.
- Прогрессирование рубцевания. Если рубцовые изменения с течением времени прогрессируют, необходимо их разглаживание для улучшения внешнего вида.
Пластическую коррекцию шрамов делают, только когда уже завершен посттравматический период, и произошло полное восстановление целостности тканей. Грубые и глубокие рубцовые изменения, которые стали последствиями серьезных повреждений, корректируют только хирургическими операциями.
Противопоказания
Список противопоказаний для проведения пластической коррекции рубцов включает следующие патологии:
- активные инфекционные заболевания;
- плохо контролируемый диабет;
- проблемы со свертываемостью крови;
- серьезные психические расстройства;
- кожные поражения в зоне коррекции такие как псориаз, экзема или другие дерматологические проблемы;
- тяжелые хронические соматические заболевания, которые повышают риск анестезии или операции.
У детей и подростков возможны ограничения для проведения процедур по возрасту. Беременность и лактация также налагает временные ограничения из-за изменения гормонального фона. Перед проведением манипуляций обязательно проконсультируйтесь с хирургом для оценки наличия противопоказаний.
Какие существуют варианты удаления шрамов
В косметологии и пластической хирургии применяют несколько методик удаления рубцовых изменений кожи, каждая из которых имеет свои показания и особенности проведения. Чтобы разгладить рубцы, применяют следующие техники:
- Хирургический способ коррекции. В этом случае рубец удаляется оперативным путем. Сначала хирург проводит иссечение поврежденных тканей, а затем на рану накладывает косметические швы. На этом месте через некоторое время формируется тонкий рубец. Операции подходят для больших и выраженных дефектов.
- Лазерная шлифовка. Лазеры используются для деликатного удаления верхних слоев кожного покрова. Этот способ помогает разгладить поверхность эпидермиса и улучшить внешний вид. Существуют разные уровни лазерной шлифовки.
- Кислотные пилинги. Действие таких процедур основано на применении химических растворов для удаления верхнего слоя кожи. Это позволяет улучшить ее текстуру и выровнять тон, что уменьшит видимость дефекта.
- Аппаратное удаление. Механовакуумная терапия – метод, при котором с помощью вакуума и механического воздействия происходит массаж и стимуляция роста клеток дермы, что способствует ее выравниванию. Коррекция ультразвуком – при этом методе используют ультразвуковые волны для стимуляции регенерации и уменьшения видимости дефекта. Микротоковая терапия – при ее проведении применяют слабые электрические токи для стимуляции клеточного метаболизма и улучшения состояния кожных покровов. Фото- и светотеплотерапия – в ходе нее используют световые импульсы для стимулирования регенерации и уменьшения пигментации, что помогает скорректировать участок, где находится рубец.
- Лечение с помощью инъекций. Эта техника включает местное введение современных препаратов, таких как кортикостероиды (для уменьшения келоидных и гипертрофических рубцов), филлеры или средства на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для выравнивания поверхности дермы.
Каждая из этих методик подходит для различных типов рубцов. Он имеют свои преимущества и недостатки. Поэтому перед выбором техники удаления шрамов рекомендовано обратиться за консультацией к квалифицированному пластическому хирургу. После осмотра врач назовет окончательную цену лечения.
Существует ли возможность сделать шрам полностью незаметным?
Полное удаление шрама считают сложной задачей. Результат зависит от его типа, размера, глубины и расположения, а также от индивидуальных особенностей пациента. В большинстве ситуаций удается осветлить и разгладить рубцовые изменения на коже.
Небольшие шрамы возможно удалить полностью. В случаях чрезмерного расхождения, ярко выраженных рваных краев, заживления раны вторичным натяжением с сильным воспалением не получается достичь идеальных результатов.
Проблема шрамов затрагивает не только эстетические аспекты. Их наличие негативно влияет на уверенность в себе и снижает качество жизни. Процедуры коррекции недостатков помогают не только улучшить внешний вид, но и восстанавливают внутреннюю гармонию пациента. Правильный выбор методов коррекции дает возможность каждому достичь желаемых результатов.
