Большие половые губы

Половые губы увеличиваются в размере и выглядят большими по разным причинам. Они приобретают такой вид из-за воспалительных изменений или отечности. Увеличение вульвы в размерах происходит вследствие доброкачественных и злокачественных опухолей абсцессов мягких тканей и кист.

Увеличение в размерах носит односторонний или двусторонний симметричный характер. Такая проблема случается как с малыми, так и с большими половыми губами. Если появилась нетипичная одутловатость или объемное образование, даже когда отсутствуют дополнительные симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины увеличения

Малые и большие половые губы у женщин относят к элементам вульвы. Они прикрывают вход влагалища и устье уретры. У них индивидуальный размер и форма. Окончательный рост этих органов проходит в течение пубертатного периода и определяется влиянием гормонов.

У части женщин половые губы бывают толстыми и крупными. Это обусловлено индивидуальными особенностями. Иногда малые губы имеют увеличенную длину и выделяются из-под больших. Такое строение тоже считают вариантом нормы. С возрастом они уменьшаются в объеме.

К физиологическим процессам, вызывающим набухание вульвы, относят:

• беременность;
• овуляция;
• сексуальное возбуждение.

В этих ситуациях объем возрастает из-за воздействия гормонов и усиления притока крови. Нормой считают, когда после родов вульва увеличивается в течение трех недель из-за прохождения плода через родовые пути.

Какие патологии вызывают увеличение половых губ

Патологически элементы вульвы увеличиваются под влиянием разнообразных факторов. Набухание наружных половых органов у женщин связывают со следующими патологическими состояниями:

1. Воспалительные патологии. Цервицит, вагинит, вульвит и другие воспалительные процесс приводят к отеку и увеличению половых губ.
2. Инфекции. Генитальный герпес – вирусное поражение, которое вызывает болезненные высыпания и отечность. Кандидоз вагинальный («молочница») – грибковая инфекция вызывает зуд, жжение и увеличение вульвы. Мягкий шанкр – венерическое заболевание, вызванное бактерией Haemophilus ducreyi, приводит к образованию язв и отечности. Другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как гонорея, сифилис и хламидиоз и т.п., тоже вызывают воспаление и отек наружных половых органов.
3. Аллергические реакции. Аллергия на средства личной гигиены, латекс, спермициды или другие вещества, с которыми контактирует кожа и слизистые, вызывает воспаление малых и больших губ.
4. Гормональные изменения. Колебания уровня гормонов во время менструального цикла, беременности или менопаузы, тоже влияют на размер.
5. Объемные образования. Атеромы или кисты, образующиеся в области больших половых губ, вызывают их увеличение. Киста бартолиновой железы из-за закупорки выводного протока приводит к кистообразованию с набуханием вульвы.
6. Доброкачественные опухоли. Липомы или другие новообразования доброкачественного характера также вызывают увеличение наружных половых органов у женщин.
7. Крауроз. Это состояние характеризуется истончением и потерей эластичности кожи вульвы, что приводит к изменению ее размера и формы.
8. Злокачественные опухоли. В редких случаях увеличение больших и малых половых губ связано со злокачественными процессами, такими как рак гениталий.

Если у женщины наблюдаются изменения в размере вульвы, сопровождающиеся болью, зудом или другой симптоматикой, им рекомендовано обратиться к врачу для диагностики причин болезни и назначения соответствующего лечения.

Симптомы наиболее распространенных патологий

Признаком развития каких-либо нарушений считают появление изменений на половых губах, к которым относят наличие болезненности, изъязвлений, высыпаний, зуда, уплотнений. К часто встречающимся патологическим процессам относят:

1. Бартолинит. Это воспалительный процесс, который развивается внутри парных желез, которые находятся возле входа во влагалище. Поражение бывает односторонним или двусторонним. Малые губы отекают и краснеют на участках, где открываются устья протоков. В области преддверия влагалища женщина ощущает дискомфорт.
2. Киста бартолиновой железы. Для этой патологии характерно появление безболезненного округлого образования в задней зоне преддверия влагалища. Для нее типично бессимптомное течение. Иногда возникает воспаление из-за проникновения инфекции или травмы.
3. Острый вульвит. При этом расстройстве воспаляются ткани вульвы. Появляется покраснение, отечность, боль, зуд, жжение.
4. Абсцесс бартолиновой железы. Патология возникает при размножении патогенной микрофлоры в теле железы. Возле входа во влагалище появляется выраженная болезненная отечность. Боль носит дергающий, стреляющий характер, она усиливается во время движений. Иногда абсцесс достигает размера куриного яйца.
5. Крауроз. При этом заболевании прогрессирует атрофия вульвы, которая обусловлена с гормональной инволюцией, связанной с возрастом. Отечность и покраснение возникает на начальной стадии. Симптоматика обусловлена нарушенным кровообращением, гипоксией.
6. Доброкачественные новообразования. Такие образования располагаются в тканях половых губ. В этой зоне формируются обычно фибролипомы, липомы и фибромы. Если они травмируются или инфицируются, возникает их воспаление.
7. Злокачественные опухоли. В начале процесса его течение бессимптомное. В отдаленных фазах появляется жжение и зуд. Поверхность опухоли изъязвляется.

Отек половых губ служит проявлением развития аллергии на средства гигиены, местные контрацептивы, эякулят.

Связанные заболевания

Бартолинит

Патология развивается чаще всего у женщин в возрасте до тридцати лет. Бартолинит вызывает патогенная микрофлора, которая проникает внутрь железы через протоки, открывающиеся, где находится задняя часть малых половых губ. Возбудителями этого расстройства чаще становятся ИППП.

Реже воспаление вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки. Бартолинит развивается часто, когда уже имеется цистит, уретрит, энтероколит, бактериальный вагиноз. В начале заболевания в задней трети малых половых губ появляется уплотнение в виде узелка.

Позже опухают рядом расположенные ткани. На участках с отеком отмечается умеренная болезненность. Иногда болезнь протекает бессимптомно. Возможно появление легкого зуда, умеренные выделения гнойного характера. Отмечается повышение температуры до 37,5⁰.

Если патологический процесс развивается и распространяется на ткани железы, появляется интенсивный отек больших половых губ. Женщина ощущает острую пульсирующую боль, иррадиирующую в бедро. Если бартолинит не осложнен, его лечат с применением антисептической обработки. Еще назначают антибиотики и физиотерапию. Когда образуется абсцесс, необходима операция.

Вульвит

Заболевание проявляется покраснением, отечностью, зудом и жжением в области вульвы. Вульвит возникает из-за того, что слизистая поражена условно-патогенными микроорганизмами, к которым относят: кишечную палочку, стафилококк, стрептококк, дрожжевые грибки.

Провоцирующими факторами считают:

• повреждение слизистых;
• лечение лучевой терапией;
• пренебрежение личной гигиеной;
• гормональные расстройства;
• прием антибиотиков в течение длительного времени;
• долгое использование прокладок.

Комплекс препаратов, чтобы лечить эту патологию, выбирают в зависимости от вида возбудителя. Обязательно соблюдение полового покоя, интимной гигиены, ношение белья из хлопка. Полезны ванночки с травяными отварами, обработка антисептиками.

Аллергия

Воздействие аллергенов на кожу и слизистые нередко становится причиной отечности половых губ. Такие соединения провоцируют аномальную реакцию организма. Наиболее частыми провокаторами генитальных аллергий считают:

• спермицидные смазки;
• презервативы;
• вагинальные суппозитории;
• сперму;
• пероральные сульфаниламидные, йодсодержащие медикаменты;
• антисептические мази и растворы;
• косметические средства для интимной гигиены.

Аллергия проявляется покраснением, отечностью, зудом внешних половых органов. Симптомы распространяются по внутренней поверхности бедер. Часто возникает жжение влагалища и уретрит. Симптоматика проходит через пару дней после устранения воздействия аллергена. Ускоряет процесс прием антигистаминных средств.

Варикоз вульвы

Расширение сосудов проявляется отеком половых губ, ощущением тяжести, тупой болью.

Извитые вены хорошо видны под кожей, они расположены на внутренней поверхности бедер. Такое нарушение часто возникает у беременных, оно часто сочетается с геморроем.

Диагностика

Осмотр пациентки у врача на гинекологическом кресле – важный этап диагностики. Доктор осматривает наружные половые органы, обращая внимание на наличие отека, покраснения, высыпаний, а также на состояние кожи и слизистых оболочек.

Применение гинекологических зеркал и увеличительных приборов позволяет врачу сделать детальный обзор состояния влагалища и шейки матки, а также оценить наличие воспалительных процессов или новообразований, которые стали причиной увеличения половых губ. Осмотр с увеличительными приспособлениями помогают в выявлении мелких изменений на коже и слизистых.

Диагностическая программа для поиска причины увеличения половых губ у женщины еще включает несколько ключевых методов, которые помогают врачу установить точный диагноз. Для его постановки доктора используют следующие инструментальные и лабораторные методики:

1. Анализы. Врач назначает различные лабораторные исследования, такие как общий анализ крови для поиска признаков воспаления в организме. Еще выполняют мазок на флору, позволяющий оценить состояние биоценоза влагалища для выявления патогенной микрофлоры. Бактериоскопический и бактериологический анализы определяют чувствительность бактерий к антибиотикам. Применяют тесты на инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, вирус герпеса и другие. ПЦР-исследование используют для поиска ИППП в биоматериале. Его преимуществом считают точность в выявлении возбудителя.
2. УЗИ лимфоузлов. Ультразвуковое сканирование лимфатических узлов в области паха позволяет выявить воспалительные изменения или метастатические процессы, если есть подозрение на злокачественное новообразование.
3. УЗИ малого таза. Это исследование помогает оценить состояние внутренних половых органов, таких как яичники и матка, а также исключить возможные патологии, которые связаны с увеличением малых и больших половых губ.
4. Биопсия вульвы. Если на половых губах обнаружены подозрительные образования, проводят биопсию, чтобы взять материалы для гистологического исследования. Это позволит точно определить характер изменений. Выявить наличие доброкачественных или злокачественных клеток.
5. Дерматоскопия. Этот метод позволяет врачам детально исследовать поверхность кожи половых губ с использованием дерматоскопа, что помогает в выявлении кожных болезней, сосудистых изменений или новообразований.

Комплексный подход к диагностике позволяет врачу установить точную причину увеличения половых губ, назначить соответствующее лечение или провести хирургическую коррекцию. Если у пациентки есть сопутствующие симптомы, такие как боль, атрофия слизистой, высыпания, зуд или выделения, это тоже учитывается в ходе диагностического процесса.

К какому врачу обратиться с проблемой

Если беспокоит проблема атипичного увеличения половых губ, рекомендуют обратиться к гинекологу. Этот специалист проведет осмотр, оценить состояние тканей, при необходимости он назначит лечение или дополнительные исследования. Если потребуется, гинеколог направит пациентку к другому специалисту: дерматовенерологу, дерматологу, инфекционисту, онкологу.

Лечение

Выбор лечебных методов определяется результатами диагностики. При инфекциях применяют антибиотикотерапию, назначают противогрибковые, антипротозойные препараты. Женщинам, находящимся в предклимактерическом возрасте, при наличии атрофических процессов прописывают гормональную терапию. Чтобы облегчить течение острого вульвита, применяют физиопроцедуры.

Хирургические способы применяют, чтобы вскрывать гнойники, иссекать кисты и опухоли по показаниям. Коррекцию оперативным путем делают при обвисших или растянутых больших половых губах, а также их асимметрии. После проведения пластики швы накладывают, применяя рассасывающиеся нити. Липосакцию выполняют при гипертрофии, если отсутствуют возрастные изменения и хорошее состояние кожных покровов.

Увеличение половых губ вызывает множество факторов — от физиологических изменений, таких как беременность и овуляция, до серьезных патологий, включая воспаления, инфекции и опухоли. Важно помнить, что любые нетипичные явления, сопровождающиеся болью или другими симптомами, требуют незамедлительного обращения за консультацией к врачу. Своевременная диагностика и лечение предотвратят развитие осложнений, обеспечат здоровье репродуктивной системы и улучшат качество жизни.